Hogyan távolítjuk el a hasi zsírodat
Nyomtatás Igen tisztelt Betegünk!
A kivizsgálás alapján Önnél rosszindulatú végbéldaganatot találtunk. Végbélnek a végbélnyílástól 16 cm magasságig terjedő bélszakaszt tekintjük.
A daganat kezelésében csak a sebészi eltávolítás nyújt reális reményt a gyógyulásra. Amennyiben a daganatot nem távolítjuk el, ismétlődő, erősödő vérzések, a daganat növekedése, esetleg bélelzáródás következhet be, valamint más szervekben áttétképződés. Műtéti eljárások A műtétet általános érzéstelenítésben, azaz altatásban végezzük. Erről az altatóorvos külön felvilágosítja.
A műtét lényege a daganat eltávolítása. Az elhelyezkedéstől és kiterjedéstől függően a következő lehetőségek állnak rendelkezésünkre.
Korai ill. A daganat helyén keletkezett sebet felszívódó fonalakkal varrjuk össze. A leggyakrabban a hasüreget megnyitva a daganatos végbélszakaszt a felette elhelyezkedő sigmabél egy részével együtt távolítjuk el.
Sürgősségi állapotok A sürgősségi kórképek többnyire váratlanul, rövid idő alatt következnek be és annak érdekében, hogy a folyamat súlyosbodását, esetleg végzetessé válását megelőzhessük, a lehető leghamarabb diagnózishoz kell jutnunk. A radiológiai kivizsgálás az elsődleges ellátás igen ritkán nélkülözhető része. Tekintettel arra, hogy összetett sérülések vagy megbetegedések gyakran nehezen áttekinthető képet alakítanak ki, minél súlyosabb és bonyolultabb a helyzet, annál nagyobb szükség van a klinikus és radiológus személyes konzultációjára.
Eltávolítjuk ezen kívül a daganat környezetében lévő nyirokcsomókat is, melyekben áttétes sejtek lehetnek. Amennyiben lehetséges, törekszünk a megmaradt egészséges bélvégek kézi varratokkal vagy varrógéppel történő egyesítésére rectum resectio.
Vakbélgyulladás
Szerencsés esetben bél kihelyezésre még ideiglenesen sem kerül sor. Ha a daganat mélyen helyezkedik el, azaz néhány centiméterre megközelíti a záróizomzatot, vagy Ön a műtét előtt sugár- ill. Ilyenkor néhány hétre a vékonybélen vagy a vastagbél felsőbb szakaszán a hasfalra bélelőemelést sztóma egy hónapos kihívás fogyni, hogy a varratainkat a bélgáz és széklet károsító hatásától, a feszüléstől megvédjük.
- Mikor kell röntgen és mikor… Mikor kell röntgen és mikor ultrahang?
- Karcsúsító zóna asda
Ettől kezdve a széklet ismét természetes úton távozik. E műtétek nyitott és laparoszkópos úton is biztonsággal elvégezhetők. Bizonyos esetekben korábbi hasi műtétek, hasüregi összenövések, nagy daganat, kövérség a laparoszkópos műtét nem végezhető el.
Laparoszkópos műtét során a hasüreget széndioxid gázzal fújjuk fel, daganatos bélszakasz környezetéből történő felszabadítása, átvágása, vérellátásának lekötése és a bélvarrat elkészítése apró bőrmetszésen keresztül bevezetett hosszú műszer segítségével történik a hasüregben.
A daganatos bélszakasz eltávolításához néhány centiméteres metszés szükséges, melyet általában a szeméremcsont felett haránt irányban ejtünk. Vastagbélműtéteink során a preparálásnál a biztonságos Ligasure eszközt használjuk.
A végbélnyíláshoz közel elhelyezkedő ill. Ilyenkor hasi és gáti metszésből távolítjuk el a végbelet és végleges bélkihelyezés sztóma készítése szükséges rectum exstirpatio.
E műtét után a végbélnyílás helyén a továbbiakban egy heg marad.
Hasi parenchymás szervek diagnosztikai vizsgálómódszerei máj, epeutak, epehólyag, pancreas, lép Írta: Kollár Attila és Karlinger Kinga Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Anatómiai háttér A máj a legnagyobb hasi parenchymás szervünk, átlagos testalkatú felnőtt esetében súlya — gramm között van.
A sztóma kezelését a betegek gyorsan megtanulják, abból a külvilág gyakorlatilag semmit észre nem vesz és nem zavarja a hétköznapi életében. Diétás és egyéb utasítások betartásával a székletürítést ritmikussá lehet tenni.
Számos típusú modern sztómazsák elérhető, melyek nagy biztonsággal használhatók, ezek vényre hogyan távolítjuk el a hasi zsírodat felírása, valamint a beteg folyamatos ellátása biztosított és támogatott. Szakképzett sztómaterápiás nővéreink segítenek a bentfekvés alatt a sztóma gondozásának elsajátításában ill. A teljes végbél eltávolítás műtétének hasi szakasza is végezhető laparoszkópos úton.
Végbéldaganat
Ha a daganat már nem távolítható el és szűkületet okoz a végbélen, akkor általában sztóma készül a széklet ürítésének biztosítására a daganat feletti bélszakaszon, megelőzendő a teljes bélelzáródást. A végbéldaganatok műtétei előtt szükséges a vastagbél széklettől való megtisztítása annak érdekében, hogy csökkentsük a lehetséges szövődmények számát.
Ennek érdekében a műtétet megelőző napon béltisztítást végzünk. A béltisztításhoz liter ún. A trombózis, embólia megelőzésére minden esetben tombózisgátló injekciót és a baktérium fertőzések megelőzésére antibiotikum profilaxis gyógyszert adunk.
Teljes, vagy részleges méheltávolítás
A fent részletezett műtétek kb. A műtét után a beteg többnyire visszakerül a kórtermébe, vagy előzetes megbeszélés alapján az intenzív osztályra. Ezek néhány nap után eltávolíthatók, amikor az ürülő váladék mennyisége lecsökkent. Előfordulhat, hogy az orrán keresztül gyomorszonda kerül levezetésre, ez azt a célt szolgálja, hogy megelőzzük a műtét utáni kellemetlen hányást.
A hólyagjába katétert helyezünk a vizelet ürülését megkönnyítendő. A táplálkozás visszaállítása folyadék fogyasztással kezdődik, melyet pépes koszt és könnyű vegyes étrend követ, fontos a laza széklet biztosítása.
A megfelelő folyadék és tápanyagbevitelről néhány napig infúzióval gondoskodunk. Szövődménymentes esetben laparoszkópos műtét után Varratszedés ált. Szövődmények A műtéti szövődmények viszonylag ritkák és alapvetően attól függnek, hogy a betegség korai vagy előrehaladott stádiumában kerültek-e felismerésre. Legsúlyosabb szövődménye a bélvarrat elégtelensége, amely a széklet szivárgásához, hashártyagyulladáshoz vezet. Előfordulhat, hogy Önt ekkor sürgősséggel újra meg kell operálni.
